Пробіотики покращують когнітивну функцію у пацієнтів з цирозом

Цироз печінки є однією з найбільш складних і невирішених проблем сучасної гастроентерології. В економічно розвинених країнах цироз входить в число шести основних причин смерті пацієнтів від 35 до 60 років, складаючи 14-30 випадків на 100 тисяч населення.

Цироз печінки – хронічне прогресуюче захворювання, в основі якого поступова загибель клітин печінки (гепатоцитів), надмірне розростання нефункціональної сполучної тканини і активний розподіл збережених гепатоцитів.

Одне з основних ускладнень цирозу печінки, яке зустрічає кожен лікар, що стикається у своїй професійній діяльності з пацієнтами, що страждають на цироз печінки, – це енцефалопатія. У 45% випадків цироз печінки призводить до печінкової енцефалопатії, оскільки печінка не в змозі впоратися з нейтралізацією токсичних речовин, що призводить до поступового отруєння мозку.

Печінкова енцефалопатія – це нервово-психічний синдром, що виявляється розладом поведінки, свідомості, нервово-м’язовими порушеннями, обумовлений метаболічними розладами внаслідок гострої печінково-клітинної недостатності, хронічних захворювань печінки або порто-системного шунтування крові.

Печінкова енцефалопатія і кишкова мікрофлора

Останнім часом під пильною увагою вчених знаходиться роль кишкової мікрофлори у розвитку когнітивних порушень при цирозі печінки. Дослідження показують, що функціональний стан і морфологічні зміни слизової оболонки кишечника у хворих на цироз печінки є потенційним фактором ризику для розвитку транслокації кишкових бактерій у внутрішнє середовище. З огляду на роль порушень нормального складу кишкових бактерій в патогенезі ускладнень цирозу печінки, терапія, спрямована на відновлення кишкової мікрофлори, є патогенетично обгрунтованою.

Відразу кілька досліджень підтвердили, що за допомогою впливу на мікрофлору можна зменшити вираженість когнітивних порушень і запобігти потенційним несприятливим наслідкам, таким як падіння, у пацієнтів з цирозом печінки.

Наприклад, метою дослідження, результати якого були опубліковані в журналі Hepatology Communications, була оцінка впливу мультиштамового пробіотика на когнітивну функцію, ризик падінь і вираженість запальної відповіді у пацієнтів з цирозом (Джерело: http://www.antibiotic.ru/index.php?article=2899).

У дослідження включалися послідовні пацієнти з цирозом і когнітивною дисфункцією. Пацієнти були рандомізовані на отримання плацебо або саше з мультиштамовим пробіотиком. Дослідники оцінювали зміни в когнітивній функції; ризики падінь (тест «Встань і йди на час» – Timed Up and Go, швидкість ходьби і частота падінь); системна запальна відповідь, «кисневий вибух» нейтрофільних лейкоцитів; цілісність інтестинального бар’єру (сироваткові рівні білка 6 і 2, що зв’язує жирні кислоти – FABP-6 і FABP-2, зонуліна і сечового клаудина-3); бактеріальну транслокацію (ліпополісахарид-зв’язуючий білок – ЛЗБ); а також склад фекальної мікробіоти.

Пацієнти, які отримували пробіотик, продемонстрували статистично достовірне в порівнянні з групою плацебо поліпшення когнітивної функції, а також тенденцію до меншої частоти падінь в періоді подальшого спостереження. У групі використання пробіотиків відзначалося зниження рівня С-реактивного білка, ФНП-альфа, FABP-6 і клаудина-3, а також підвищення постстимульованого «кисневого вибуху» нейтрофільних лейкоцитів. В ході дослідження не було зареєстровано пов’язаних з використанням пробіотика або плацебо небажаних явищ.

Таким чином, дане дослідження продемонструвало, що застосування пробіотиків покращує когнітивну функцію, зменшує ризик падінь і вираженість запальної відповіді у пацієнтів з цирозом і когнітивними порушеннями і анамнезом падінь.

Індійські вчені також провели експеримент, що підтверджує роль пробіотиків в лікуванні і профілактиці когнітивних порушень при цирозі печінки. В ході цього експерименту група пацієнтів отримувала протягом 3 місяців пробіотики, а друга група отримувала плацебо. Через 3 місяці вміст корисних мікроорганізмів в кишечнику значно підвищився, що призвело до зниження рівнів амонію та інших токсичних речовин в крові. В ході дослідження енцефалопатія розвинулася у 14 пацієнтів в групі плацебо, і тільки у 7 з групи з пробіотиками. Цей результат ще більше підсилює інтерес вчених до вивчення різноманітних механізмів впливу мікрофлори на здоров’я людини.

9 звичок, які шкодять вашим ниркам

Нирки – життєво важливий орган, який виконує колосальний обсяг робіт в нашому організмі. Нирки очищають кров від токсинів і шлаків, підтримують водно-сольовий і кислотно-лужний баланс, виділяють гормони, що стимулюють утворення гемоглобіну, регулюють метаболізм, впливають на кількість кальцію в крові і вироблення вітаміну D і навіть допомагають регулювати артеріальний тиск. Якщо ви хочете зберегти здоров’я нирок, постарайтеся позбутися від наступних 9 звичок.

Ви відкладаєте похід в туалет

Практично кожна людина одного разу робила це. Люди відкладають похід в туалет з різних причин, проте стримуватися – це дуже погана ідея. Переповнений сечовий міхур чинить негативний вплив на нирки. По-перше, якщо сеча затримується в сечовому міхурі, в ній розмножуються бактерії, що згодом може привести до інфікування нирок і сечовивідних шляхів. А по-друге, через надлишок рідини в сечовому міхурі може виникнути гіпертрофія, при якій підвищується тиск на нирки. Так що ніколи не ігноруйте поклик природи.

Ви мало п’єте

Або п’єте не те, що потрібно. Не будь-яка рідина буде корисна видільній системі: наприклад, вживання газованих напоїв або кави завдасть тільки шкоди. Щоб уникнути проблем, необхідно пити більше звичайної води, бажано природного походження. При нестачі рідини порушується дренаж нирок, що може привести до захворювань сечовивідного тракту.

Ви їсте занадто багато м’яса

Звичайно ж, нам потрібен білок. Але занадто велика його кількість збільшує ризик захворювань нирок. Переварювання білка супроводжується утворенням аміаку – небезпечного токсину, який може пошкоджувати нирки. Крім того, роботі нирок заважає і жир, який міститься в м’ясі. Зайва вага чинить додаткове навантаження на роботу видільної системи. Так що постарайтеся обмежити вживання білків тваринного походження або замінити їх рослинними аналогами.

Ви любите солоненьке

Хоча сіль – це головне джерело натрію для нашого організму, надмірне її вживання може зашкодити. Головна причина в тому, що натрій ускладнює роботу нирок. Якщо в крові занадто багато цього мікроелемента, то організм повинен його видаляти, а це, само собою, навантажує нирки і призводить до цілого ряду проблем. Так що під час приготування їжі намагайтеся додавати поменше солі.

Ви мало рухаєтеся

При нестачі рухової активності, а особливо при тривалому сидінні на стільці, циркуляція крові в нижній частині тіла слабшає. При цьому виникає замкнуте коло: через недостатньо активний кровообіг робота нирок стає млявою, що знижує якість фільтрації крові, а це в свою чергу ще сильніше погіршує стан даного органу. Додайте більше руху в своє життя, і ви уникнете багатьох хвороб, в тому числі інфекцій сечовидільної системи.

Ви недосипаєте

На перший погляд, зв’язок не зовсім очевидний. Однак результати досліджень, в яких брало участь кілька тисяч чоловік, показали, що ризик появи і розвитку ниркової недостатності у тих, хто спить 4 години на день, в кілька разів вище, ніж у людей, які відводять для сну не менше 7-8 годин. Тому все-таки постарайтеся щодня знаходити час на повноцінний сон.

У вас є шкідливі звички

Вчені не раз доводили, що куріння і алкоголь негативно впливають на здоров’я. І, звичайно ж, вони погіршують роботу нирок, яким доводиться працювати в потрійну силу, щоб позбутися від токсинів, що надходять до організму. Задумайтесь ще раз перед покупкою чергової пачки цигарок чи алкоголю.

Ви переохолоджуєтесь

Переохолодження – головний пусковий механізм пієлонефриту, гострого запалення нирок. Лікарі відзначають, що особливо актуальною проблема переохолодження стає в сезон літніх відпусток, адже любителів похлюпатися в прохолодній водичці багато. Тому купатися у водоймах, де ще не нагрілася вода, точно не варто, як і лізти в дачний ставок відразу після тижня проливних дощів.

Ви недоотримуєте вітамін B6

Вітамін В6 допомагає запобігти появі каменів у нирках. Добова доза вітаміну В6, необхідна для правильної роботи нирок, становить близько 1,6-1,8 мг для жінок і близько 2-2,2 мг для чоловіків. Найбільше вітаміну В6 міститься в проростках зерен пшениці, соєвих бобах, бананах, авокадо, шпинаті, волоських горіхах, висівках, м’ясі птиці, печінці і рибі.

Для виведення і профілактики утворення ниркових каменів, а також нормалізації роботи сечовидільної системи застосовується рослинний засіб УРОГОЛ. До складу УРОГОЛУ входять 6 лікарських рослин, які мають протизапальні, антисептичні, сечогінні, спазмолітичні і болезаспокійливі властивості. Завдяки цьому УРОГОЛ ефективно нормалізує роботу сечовидільної системи при запальних захворюваннях нирок і сечовивідних шляхів.

×