Мікрофлора кишечника впливає на тяжкість інсульту

Інсульт часто називають «судинною катастрофою». Дійсно, захворювання розвивається несподівано, швидко і часто призводить до вкрай небажаних наслідків. У структурі смертності інсульт посідає третє місце після серцево-судинних і онкологічних захворювань. У той же час у інсульту перше місце серед захворювань, що ведуть до інвалідності. Близько 80% людей, які перенесли інсульт, стають інвалідами і близько 25% з них потребують протягом всього життя постійного догляду. В Україні щорічно трапляється більше 100 тисяч інсультів, тому для багатьох сімей це не порожній звук, а реальна проблема, яку доводиться вирішувати. Приблизно 2/3 випадків інсульту відбуваються з людьми похилого віку (після 60 років).

Інсульт – гостре порушення мозкового кровообігу, що викликає загибель мозкової тканини. Причиною інсульту є порушення кровообігу в певній галузі мозку, що виникає внаслідок закупорки і розриву судини головного мозку. Причинами такої закупорки може стати емболія або тромбоз. Розрив артерії мозку може виникнути внаслідок гіпертонії, вроджених вад судин (слабкі стінки судин), аневризми, важких травм.

Вчені з Медичного коледжу Вейл Корнелл продемонстрували, що встановлення певного мікробного балансу в кишечнику може зменшити пошкодження мозку при інсульті.

Справа в тому, що на ступінь тяжкості інсульту впливають два типи клітин, які регулюють імунну відповідь. Регуляторні Т-лімфоцити мають протизапальну дію, захищаючи людину від інсульту, а гамма-дельта-Т-лімфоцити виробляють молекули інтерлейкіну-17, що викликають шкідливе запалення. Обидві групи клітин в достатку представлені на слизовій оболонці кишечника.

Дослідники вирішили з’ясувати, чи можна вплинути на баланс між ними, змінивши мікрофлору кишечника.

«Ми вирішили, що якщо імунна система налаштована певним чином, то вона може захистити від інсульту. Оскільки кишечник є головним джерелом імунних клітин, ми сфокусували свою увагу саме на зміні його середовища і впливі цього на інсульт, »- прокоментував Константіно Іадекола, один з авторів дослідження.

Для дослідження вчені викликали дисбактеріоз – зміну складу бактерій в кишечнику – шляхом годування мишей антибіотиками (амоксицилін і клавуланова кислота) протягом 2 тижнів. Для контрольної групи вони використовували мишей, які були на одних і тих же антибіотиках протягом декількох поколінь, тому їх мікрофлора стала стійкою, дисбактеріозу не було.

Рівень інсульту у мишей з дисбактеріозом зменшився на 60-70% в порівнянні з контрольною групою. В якості додаткової перевірки, що це сталося саме через дисбактеріоз, а не від самого антибіотика, вчені пересадили вміст кишечника мишей з дисбактеріозом в звичайних мишей і виявили, що ці миші також мали більш низький рівень розвитку інсульту. «Це ще більше говорить на користь того, що це результат зміненого складу кишкової мікрофлори, яка захищає від інсульту, – сказав доктор Іадекола.

Дослідники прийшли до висновку, що змінивши кишкову флору, вони опосередковано вплинули на співвідношення між імунними клітинами на користь «хороших» регуляторних Т-лімфоцитів. Вчені простежили, як обидва види клітин покинули кишечник, осіли на мозкових оболонках і, імовірно, змінили відповідь мозку на інсульт. Так звана системна запальна реакція, підтримувана Т-лімфоцитами, може очищати мозок від мертвих клітин та надавати благотворний вплив або викликати набряк мозку і подальші пошкодження.

Доктор Іадекола коментує: «Зміна кишкової мікрофлори, очевидно, призводить до змін в імунній системі, що сприяє зменшенню ушкоджень при інсульті. Змінюючи бактеріальний ландшафт кишечника, можна змусити імунні клітини допомагати мозку, а не посилювати шкоду».

«Ми сподіваємося, що в майбутньому зможемо зменшувати ризик інсульту у людей, змінюючи склад мікробіоти їх кишечника за допомогою пробіотиків, або антибіотиків, або навіть, можливо, просто дієтичними звичками», – коментують вчені. «Це було б в першу чергу важливо для пацієнтів з дуже високим ризиком розвитку інсульту, які перенесли операції на головному мозку або серці, але також і для вторинної профілактики».

Солодка і лікування меланоми. Нова грань старою знайомої

Меланома – це найбільш небезпечна форма раку шкіри і одна з найпоширеніших форм злоякісних пухлин. Цей вид раку дуже агресивний: протягом декількох місяців-півроку після появи первинної пухлини дає метастази в різні органи і розсіюється по всьому організму.

Відкриття вчених з Університету Міннесоти

Кожен з нас пам’ятає смак мікстури від кашлю на основі кореня солодки, рослини також відомої під красивим ім’ям лакриця. Екстракт солодки голої знайшов широке застосування як в офіційній, так і в народній медицині. В основному, як відхаркувальний, проносний, протизапальний та спазмолітичний засіб. Однак кілька недавніх досліджень можуть змусити кардинально змінити уявлення про можливості добре відомої рослини. Вчені з університету Міннесоти (США) виявили в лакриці речовини, здатні, за їхніми даними, пригнічувати розвиток раку шкіри.

Солодка – це джерело біологічно активних речовин, з яким ще належить навчитися вміло поводитися.

Перша спроба вчених. Під прицілом гліциризин

Перша спроба використовувати лакрицю для лікування меланоми була пов’язана з гліциризином (гліциризиновою кислотою) – речовиною, завдяки якій рослина отримала свою назву. Гліциризин є природним підсолоджувачем, для нашого язика він в 50-100 разів солодше за сахарозу. Ранні досліди показали, що він також здатний сповільнювати розмноження ракових клітин.

Однак використання гліциризину для лікування раку виявилося проблематичним через неприємні побічні ефекти. Його довгострокове вживання викликало гіпертонію, гіпокаліємію, підвищувало ризик викидня, а в окремих випадках навіть провокувало пухлини головного мозку.

Спроба №2. Речовина Ізоангустон А

Нові досліди виявили протиракові властивості у іншого компонента лакричного кореня, що не має подібних негативних ефектів. Ця речовина має назву ізоангустон А (Isoangustone A). За словами фахівців, вони витягли з рослини, вірніше сказати з її кореня, речовину і в лабораторних умовах застосували її до клітин раку шкіри. Результат такого незвичайного експерименту був просто приголомшливим. Ізоангустон А знизив швидкість росту і розвитку ракових клітин, заблокувавши частково деякі протеїни, що сприяють розвитку шкідливих клітин і прогресуванню хвороби. Американці вирішили провести свій досвід на мишах, вони вводили хворим тваринам порцію спеціального екстракту, що містить зазначений компонент, і побачили все той же неймовірний, дивовижний ефект – зростання злоякісної пухлини припинялося.

Свої досягнення вчені коментують так: «Корінь солодки дійсно корисний і потрібний продукт. Він володіє не тільки відмінними протизапальними діями, але і надає прекрасний протираковий ефект. Ми змогли встановити, що ізоангустон А, який міститься в складі кореня солодки, у людини пригнічує проліферацію небезпечних клітин меланоми, що призводить до повного блокування росту пухлини. Сподіваємося, наше дослідження ляже в основу виготовлення новітнього препарату проти раку шкіри».

Дослідження колективу з Міннесоти вельми обнадіюють. Так само як і більш ранні досліди корейських вчених, які виявили активність ізоангустона А в протидії раку простати. У найближчому майбутньому вони можуть дозволити фармацевтам створити безпечні і ефективні ліки для боротьби з летальними новоутвореннями. А солодка із засобу від кашлю і сировини для кондитерських виробів, цілком можливо, перетвориться в нову надію для ракових хворих.

Проблема меланоми в Україні

Проблема меланоми актуальна у всьому світі: кількість вперше зареєстрованих випадків цього захворювання збільшується з кожним роком. Однак якщо, наприклад, в США смертність від цього різновиду раку становить 5%, то в Україні – 90%.

Справа тут зовсім не у відсутності дорогої діагностичної апаратури. Особливість меланоми в тому, що для її діагностики цього не потрібно. Для постановки первинного діагнозу фахівцеві-професіоналу достатньо просто побачити родимку, що перероджується (і тут важливіше не як, а хто дивиться). Причина високої смертності в Україні криється в тому, що багато наших співгромадян навіть не чули про основні ознаки цього захворювання, звідси – пізнє звернення. А адже саме ці знання допомагають людям в інших країнах отримувати більш життєрадісні цифри медичної статистики.

Коли варто звернутися до лікаря?

Для того, щоб легше запам’ятати ознаки, при яких потрібно здатися до фахівця, дерматологи придумали абревіатуру АККОРД. Отже, буква «А» означає асиметрію: якщо умовно розділити родимку навпіл, вона повинна бути симетрична (це не стосується родимок, які з народження були неправильної форми, потрібно стежити за динамікою); «К» (край) – повинен бути рівним, якщо з’явилися нерівності, зазубринки – привід сходити до фахівця; ще одна «К» (кровоточивість) – якщо родимка почала кровоточити або з неї виділяється прозора рідина, при цьому у вас не було травм – ще одна причина для відвідування лікаря; «О» (забарвлення, російською «окрас») – у здорової родимки повинно бути рівномірним, насторожують зміни кольору (як в більш темну, так і в світлу сторони), поява вкраплень; «Р» (розмір) – збільшення розміру, якщо у вас є великі родимки (5 мм і більше) або багато маленьких (понад 100) – також привід подружитися з дерматологом; «Д» (динаміка) – на родимках з’являються скориночки, випадає волосся.

З Днем Великої Перемоги!

Все більше віддаляються від нас грізні роки Великої Вітчизняної війни – однієї з найжорстокіших в світі. Але час не владний над ними, їх не стерти з пам’яті нашого народу. Друга світова війна стала найбільшою трагедією, яку пережило людство в XX столітті.

9 травня, цей дійсно святий день, завжди викликає почуття світлої радості, безмежної гордості за наш народ і гіркий смуток одночасно. Він уособлює героїзм, силу духу, безмежну працю й вічну скорботу за мільйонами українських доль, нездійсненими мріями і задумами.

Знаючи, якою великою ціною була завойована перемога, ми схиляємо голову перед священною пам’яттю загиблих. У цей славний день ми згадуємо всіх, чиє життя забрала війна, низько вклоняємося та складаємо глибоку шану ветеранам, які на своїх плечах винесли тягар війни. Ми ніколи не забували і не забудемо великий подвиг всіх тих людей, які боролися за нашу свободу. Наш обов’язок – бути гідними їх життєвого подвигу, стверджуючи мир, злагоду і гармонію на українській землі.

Колектив ТОВ «Медвестснаб» висловлює найщиріші і теплі привітання з Днем Перемоги. Нашій країні і всім нам ми бажаємо мирного неба, благополуччя і щастя!

П’ять найбільш важливих добавок на думку Франка Ліпмана

Яблуко в день позбавить від походу до лікарів. Плюс трохи B12, вітаміну С, D і Е, і хто знає, що ще нам порадять приймати фахівці зі здоров’я в наступному місяці. З такою великою кількістю шуму навколо того, що приймати і коли, особливо в цю пору року, часом голова йде обертом.

Для того, щоб полегшити завдання всім, хто зважився взятися за своє здоров’я, ми назвемо п’ять найбільш важливих добавок, на думку авторитетного доктора Франка Ліпмана – особистого консультанта таких зірок, як Гвінет Пелтроу і Донна Каран.

NEW YORK, NY – JUNE 15: (L-R) Donna Karan and Gwyneth Paltrow attend the 3rd annual Bent on Learning benefit at the Urban Zen Center At Stephan Weiss Studio on June 15, 2011 in New York City. (Photo by Andrew H. Walker/Getty Images)

Гвінет Пелтроу і Донна Каран

Полівітаміни

Всі ми хочемо бути енергійними. Підтримуючі здоров’я речовини, які містяться в полівітамінах, допомагають нашому організму щодня боротися з наслідками життя в поганих екологічних умовах і частих стресових ситуаціях. Подумайте про полівітаміни як про страховий поліс для Вашого організму від усього, що не є природним. Полівітаміни також оптимізують клітинні функції, що допоможе всім Вашим системам працювати ефективно і стабільно.

Вітамін D3

Вітамін D є унікальним – це єдиний вітамін, який діє і як вітамін, і як гормон. У нашому організмі він бере участь практично у всьому – виробляє більше сотні запобігаючих захворюванням білків і ферментів, а також впливає на більш ніж 2000 генів. Він покращує м’язову силу, зміцнює кістки, має протизапальну і протиракову дію, а також зміцнює імунну систему. Майже неможливо отримати потрібну кількість вітаміну D з їжі, так що Ви повинні отримувати його з харчових добавок або перебування на сонці.

Риб’ячий жир

Добавки риб’ячого жиру багаті основними омега-3 жирними кислотами DHA і EPA, які мають основоположне значення для здоров’я. Вони допомагають запобігти хронічним захворюванням і запаленням. Вони покращують роботу імунної системи, зміцнюють серцево-судинну систему, захищають суглоби і благотворно впливають на зір, покращують стан шкіри, волосся і нігтів, контролюють засвоєння поживних речовин, обмін речовин, а також підвищують концентрацію уваги, настрій і покращують пам’ять. Тому доктор Франк Ліпман закликає всіх вживати добавки риб’ячого жиру.

Пробіотики

Пробіотики – “хороші” бактерії, які живуть в кишечнику і грають величезну роль в загальному добробуті Вашого організму. Коли Ви здорові, Ваш кишечник – це будинок для більш ніж 100 трильйонів корисних бактерій, які допомагають у травленні, покращують роботу імунної системи і воюють зі шкідливими бактеріями. Вони виробляють безліч поживних речовин і обмежують зростання дріжджів і патогенних бактерій. Вони також обмежують напади непереносимості лактози, неполадок з травленням і діареї. Однак погане харчування, стрес, погана екологія і прийом антибіотиків може знищити правильну мікрофлору – тому Ваша задача підтримати здоров’я кишечника і заселити його корисними бактеріями. Щоденний прийом пробіотиків є відмінним способом поліпшити травлення і підвищити імунітет.

Магній

Магній допомагає контролювати сотні хімічних реакцій в організмі. Він також регулює кров’яний тиск, зміцнює м’язи і кістки, покращує роботу імунної системи і підтримує серцеву і мозкову активність. Дослідження показали, що близько 80% з нас відчувають дефіцит магнію, тому поповнення його запасів в організмі – відмінний спосіб підтримати своє здоров’я. Навіть якщо Ви дотримуєтеся правильного харчування, стрес, вживання алкоголю і деякі ліки можуть призвести до виснаження запасів магнію, незважаючи на всі Ваші зусилля. Доктор Франк Ліпман рекомендує приймати добавки магнію в кількості 300-600 мг гліцинату магнію перед сном, що легко переноситься організмом.

Діарея – прикра неприємність або хвороба?

Про цю недугу не прийнято говорити вголос, але тим не менше всі знають про її існування. Йдеться про діарею, або рідкий стул. Це один з найбільш поширених синдромів різних захворювань і порушень з боку травної системи. Чому ж діарея з’являється і які методи її лікування і профілактики?

Причини діареї

Найчастіша причина діареї – інтоксикація, яка служить причиною розладу шлунково-кишкового тракту. Це може бути вживання в їжу зіпсованих продуктів, зараженої води, потрапляння мікробів в організм з брудних рук, з немитих фруктів. Також має місце так званий «синдром мандрівника». Але існує і ряд інших причин, що призводять до частого рідкого стулу. Це:

  • Реакція організму на деякі ліки, наприклад антибіотики.
  • Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрит, панкреатит і т.д.).
  • Порушення обміну речовин, синдром подразненого кишечника.
  • Харчова алергія і харчова непереносимість.
  • Стреси й емоційні розлади.

Методи лікування діареї

Існують загальні правила позбавлення від діареї, незалежно від її причини.

  1. Дієта

Не секрет, що одні продукти надають в’яжучу дію і сприяють «закріпленню» стулу, інші нейтральні, а треті стимулюють моторику кишечника, вироблення слизу, а значить, здатні погіршити ситуацію. Тому при проносі в першу добу від початку захворювання пропонується пити чорний чай, чорничний кисіль або відвар черемхи, їсти підсушений білий хліб; потім додаються відварені і протерті м’ясо, риба і овочі, слизові каші. А ось про прянощі, сирі овочі, буряк і сливи, інжир і абрикоси варто згадати лише після одужання.

  1. Поповнення втрат рідини

Основна небезпека тривалого розладу кишечника – зневоднення організму. При цьому пити багато звичайної води – не вихід. Пацієнту потрібно вживати регідратуючі суміші: чай з цукром, морси, бульйони або підсолену воду з глюкозою (на 1 літр води візьміть 1 столову ложку цукру, 1 чайну ложку кухонної солі і чверть чайної ложки харчової соди). Іншими словами, необхідна рідина, яка компенсує втрату цукру і мінеральних солей. Бійтеся алкоголю, кави, молока і фруктових соків.

  1. Сорбенти

До них відносяться активоване вугілля, каолін (біла глина), карбонат і глюконат кальцію, солі вісмуту, які практично не всмоктуються в кишечнику і сприяють ущільненню калових мас, препарати лігніну і т. д. Сорбенти здатні зв’язувати і виводити з кишечника рідину і газ, віруси, бактерії і токсини. Вони ефективні при інфекційних діареях, зменшують метеоризм при синдромі подразненого кишечника, а ось при порушенні всмоктування (ентеропатія, амілоїдоз), такі препарати можуть погіршити симптоми дефіциту харчування. Не слід забувати, що препарати цієї групи здатні зв’язувати і лікарські препарати, тому потрібно приймати їх з розривом у часі, бажано не менше 2 годин.

  1. Засоби, що зменшують кишкову секрецію

Це нестероїдні протизапальні препарати. Їх використовують короткими курсами при гострих бактеріальних діареях: в першу добу від початку захворювання.

  1. Фітотерапія

Ефект більшості «в’яжучих» трав теж заснований на зниженні кишкової секреції: кора дуба і шишки вільхи, плоди черемхи, корінь перстачу, квіти ромашки століттями застосовувалися в народній медицині для лікування діареї.

  1. Ферменти

Вони особливо показані при діареї, пов’язаної з порушенням всмоктування і порожнинного травлення. Перевага у препаратів, що не містять жовчні кислоти.

  1. Препарати, що діють на моторику кишечника

Вони дійсно ефективно діють при функціональних порушеннях, пов’язаних з посиленням моторики (при синдромі подразненого кишечника). Можна їх застосовувати і при хворобі Крона. Однак при інфекційних діареях використовувати їх небажано. Уповільнення евакуації калу з кишечника затримає в організмі токсини і бактеріальні агенти, тобто не прискорить, а сповільнить одужання. Знижують моторику кишечника і холінолітики, а також спазмолітики. Їх можна використовувати в перші дні при гострій діареї, особливо якщо вона супроводжується болями в животі.

  1. Пробіотики

Облігатна мікрофлора кишечника забезпечує нормальне травлення і всмоктування. При діареї вона завжди зазнає змін. Для її відновлення використовують препарати, що містять облігатну кишкову флору. Комплексний пробіотик ЛАКТЕН розроблений провідними фахівцями концерну Lallemand Health Solutions/Institut Rosell-Lallemand (Canada), який є світовим лідером в розробці нових пробіотиків. До складу ЛАКТЕНУ, крім прибіотиків, входять і пребіотики – живильне середовище для корисних бактерій. За рахунок цього найбільш ефективно не тільки приживаються корисні мікроорганізми в шлунково-кишковому тракті людини, а й стимулюється його власна мікрофлора.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

У більшості випадків діарея проходить протягом 1-2 днів і для її лікування не потрібна медична допомога. Однак в деяких ситуаціях звернутися до лікаря необхідно:

  • діарея триває 3 дні або довше
  • присутність в стулі крові
  • висока температура тіла (більше 38,5° C)
  • виділення рясного водянистого стулу частіше 15-20 разів на добу
  • діарея супроводжується порушеннями свідомості
  • сильне зневоднення або неможливість поповнити запас рідини в організмі

Профілактика!

1) Мийте руки після відвідування туалету, а також перед їжею. Руки потрібно мити теплою водою з милом. Після готування, особливо якщо ви тримали в руках сире м’ясо, обов’язково потрібно ретельно вимити руки.

2) Будьте обережні з продуктами харчування. Непастеризовані молочні продукти, яйця, птиця і м’ясо можуть містити бактерії, що викликають діарею й інші проблеми шлунково-кишкового тракту. М’ясо повинно пройти повну термічну обробку. Ретельно мийте кухонні дошки і ножі. Не залишайте приготовані продукти в теплі надовго, тому що це може спровокувати розмноження небезпечних бактерій.

3) Якщо ви подорожуєте, не пийте сиру воду або будь-яку неочищену воду, особливо невідомого походження. Пити краще воду відомих виробників, розфасовану в пляшки або банки. Для очищення місцевої води її необхідно кип’ятити 15 хвилин. Також ні в якому разі не можна їсти немиті фрукти та овочі (бажано мити їх тільки в чистій воді і дуже ретельно, а ще краще очистити від шкірки).

Христос Воскрес!

Велике світле свято Великодня прийшло в наші будинки!

У всі часи Великдень символізував чудесне відродження життя, пробудження сплячого світу і його розквіт.

Бажаю, щоб це світле свято принесло Вам добрі думки і почуття, нехай у Вас в душі панує весна, оновлена, пахуча, благословенна!

Нехай назавжди з Вашого життя зникне страх, зло і печаль, в Ваших оселях завжди буде тепло і затишно, а Ваші близькі будуть здорові і щасливі.

Нехай святковий передзвін наповнить Ваші душі радістю і світлом, надією і вірою.

Добра, миру та удачі Вам!

З найкращими побажаннями,

Директор ТОВ «Медвестснаб»,

 Ірина Іванівна Розгон

Науково-практична конференція педіатрів в Одесі 14-15 квітня 2016 року

Багато хто хотів би народитися в Одесі, але не всім це вдається.

(Леонід Утьосов)

«А чи знаєте ви, що таке Одеса? Ні, ви не знаєте, що таке Одеса! Багато є на світі міст, але такого прекрасного немає». Славне і всіма улюблене місто Одеса подарувало нашій країні не тільки автора цих рядків – відомого актора, музиканта і поета Леоніда Йосиповича Утьосова, а й чимало інших видатних особистостей. У 1929 році, наприклад, тут народився Борис Якович Резник – талановитий вчений-педіатр, доктор медичних наук, професор, академік Академії медичних наук України та завідувач кафедри дитячих хвороб Одеського державного медичного університету. Він зробив величезний внесок і істотно збагатив педіатричну науку і практику України. За доброю традицією саме його пам’яті була присвячена восьма щорічна Науково-практична конференція з міжнародною участю «Нові медичні технології в педіатрії та сімейній медицині», яка проходила в Одесі 14-15 квітня 2016 року.

Ось уже восьмий рік Резниковські читання стають головною щорічною науковою подією в одеській педіатрії. Конференція зібрала близько 600 провідних фахівців в області педіатрії, неонатології та сімейної медицини з Одеси і всієї України, а також зарубіжних лікарів. Організаторами заходу виступили Одеський національний медичний університет та Одеська асоціація педіатрів і неонатологів.

Під час урочистого відкриття конференції прозвучали вітальні слова від голови Української асоціації лікарів-педіатрів – член-кореспондента НАМН України, завідувача кафедри педіатрії № 1 Одеського національного медичного університету, доктора медичних наук, професора Аряєва Миколи Леонідовича. Також захід відкривали представники Департаменту охорони здоров’я та соціального захисту населення Одеської обласної державної адміністрації та Департаменту управління охороною здоров’я Одеської міської ради.

У програму конференції входили пленарні та секційні засідання по антибактеріальній терапії в педіатрії та неонатології, актуальним проблемам клінічної педіатрії, первинній педіатричній допомозі, діагностиці та лікуванні алергічних, імунологічних, спадкових і метаболічних захворювань.

Завідувач кафедрою факультетської педіатрії та медичної генетики Дніпропетровської медичної академії Міністерства охорони здоров’я України, доктор медичних наук, професор Абатуров Олександр Євгенович(м. Дніпропетровськ) представив гостям заходу кілька виступів, серед яких доповідь на тему «Раціональна антибіотикотерапія пневмоній у дітей», в якій торкнувся актуальних питань сучасної методики лікування пневмонії у дитини.

Завідувач кафедри госпітальної педіатрії Запорізького державного медичного університету, доктор медичних наук, професор Леженко Геннадій Олександрович (м. Запоріжжя) виступив з доповідями на теми «Головний біль в практиці педіатра» і «Місце пробіотиків в терапії та профілактиці виникнення вторинного ацетонемічного синдрому».

Кандидат медичних наук, доцент кафедри педіатрії Одеського національного медичного університету, лікар вищої категорії Горностаєва Наталія Юріївна (м. Одеса) представила фахівцям доповідь на тему “Ступенева терапія при бактеріальній інфекції”. У своєму виступі вона говорила про особистий досвід використання антибіотиків для лікування різних захворювань у дітей і висловила хороші відгуки про такі препарати зі свого лікарського арсеналу, як ЛопраксЛораксон і Лорікацин. Також лікар торкнулася теми терапії пробіотичними препаратами у дітей, серед яких зазначила новий комбінований пробіотик Лактен. Виступ Наталії Юріївни викликав жвавий інтерес серед колег, які відзначили актуальність піднятих нею питань.

ТМ ФарсіФарм також брала участь в конференції. На заході її представляли продакт-менеджер ТМ ФарсіФарм Долока Віталій і медичний представник ТМ ФарсіФарм по місту Одеса та Одеській області Стародуб Ольга. Вони надавали лікарям інформацію про препарати ТМ ФарсіФарм і відповідали на питання фахівців.

А чи завжди крохмаль – ворог? (Частина 2)

Як ми вже говорили, резистентний крохмаль міститься тільки в продуктах рослинного походження, тому список продуктів, що містять його, не дуже великий.

Джерела резистентного крохмалю

Перш за все це:

  • Бобові культури, які вважаються одним з найкращих джерел резистентного крохмалю. Кількість крохмалю в них залежить від багатьох факторів, а саме від типу бобових і способу їх приготування – чим більш тривалій обробці вони піддаються, тим менша кількість резистентного крохмалю, що в них залишається. Його, наприклад, зовсім немає в консервованій квасолі і горосі. Найпоширенішими продуктами, що містять резистентний крохмаль, вважаються квасоля, горох і сочевиця.
  • Горіхи, де на особливу увагу заслуговують кешью, фісташки та арахіс.
  • Приблизно 10-12% резистентного крохмалю міститься в цільних злаках, таких як перлова крупа і бурий рис. У цих продуктах, крім цього, міститься приблизно 40% повільно перетравлюваного крохмалю, який також благотворно діє на організм людини. Приблизно таке ж співвідношення в булгурі.
  • Чимала кількість резистентного крохмалю міститься в житньому хлібі, білому хлібі і вівсяних висівках.

Цікаві факти!

Один з продуктів харчування, який містить крохмаль, але засвоюється довго, – це макарони. Але не будь-які, а якісна паста, приготовлена ​​«аль денте», тобто не зовсім до кінця. Виявляється, молекули крохмалю настільки щільно «упаковані» в пасті, що тільки половина з них засвоюється моментально.

Зелені банани – відмінне джерело резистентного крохмалю. І чим менше визрів плід, тим більше в ньому цих харчових волокон.

Норма вживання резистентного крохмалю на добу

Мінімальна норма вживання резистентного крохмалю на добу становить 30 грамів в середньому. Виходячи з різних джерел, рекомендована кількість доходить і до 50 грамів. А отримати цю кількість можна, вживши, наприклад, 100 грам квасолі та кешью, приблизно 200 грам гороху, ячменю і сочевиці. Цього достатньо, щоб отримати необхідну кількість жирних кислот, які утворюються при ферментації бактеріями кишечника.

Що стосується побічних ефектів, що виникають при надмірному вживанні резистентного крохмалю, то слід виділити одне неприємне відчуття, пов’язане з підвищеним газоутворенням.

Як додати резистентний крохмаль в свій раціон?

Як Ви вже зрозуміли, кількість резистентного крохмалю в продуктах змінюється в залежності від того, як приготовлена ​​їжа. Наприклад, якщо дати бананам дозріти, стійкий крохмаль перетворюється в звичайний. Те ж саме відбувається, коли ми смажимо або варимо картоплю.

Головне правило!

У сирій їжі резистентного крохмалю більше, ніж в смаженій або запеченій, а в смаженій більше, ніж в тушкованій або вареній. Що ще раз підтверджує давно відомий факт, що готувати ті ж овочі потрібно легко і швидко, щоб зберегти не тільки вітаміни, але і корисний крохмаль.

Треба сказати, працює і зворотний процес переходу крохмалю з одного стану в інший: при нагріванні збільшується частка простого крохмалю, а при охолодженні – резистентного. Однак в звареній і охолодженій картоплі резистентного крохмалю всього 3,2% – тобто майже в 4 рази менше, ніж простого крохмалю. Так само і з вареною сочевицею – близько 25% резистентного крохмалю, і 75% – простого. У холодних макаронах і рисі пропорція ще гірша.

Як же набрати свою рекомендовану 30-грамову дозу? Рішення цієї дилеми дуже просте: сира картопля. У сирій картоплі, що не пройшла термічну обробку, практично весь крохмаль знаходиться в резистентній формі. Зрозуміло, гризти сиру картоплю Вам ніхто не пропонує. Досить просто витягти з неї крохмаль. А робиться це дуже просто.

По-перше, ви можете отримати картопляний крохмаль самі. Візьміть якісну тверду НЕ позеленілу картоплю і потріть її на терці. Залийте водою, процідіть через марлю і дайте рідині відстоятися. Осад і є резистентний крохмаль.

По-друге, в магазинах продається картопляна мука – перемелена сушена картопля. На 80% ця мука складається з крохмалю, причому 97,6% цього крохмалю є резистентним. Цей дуже простий і недорогий продукт здатний в буквальному сенсі слова творити чудеса, але важливо пам’ятати: картопляний крохмаль не можна нагрівати вище 50º – інакше прекрасний резистентний крохмаль перетвориться в свого «злого близнюка» – простий крохмаль, про шкоду якого всім відомо. І цей процес практично незворотній – в нагрітому і охолодженому картопляному борошні залишається тільки 4,75% резистентного крохмалю.

Практичні рекомендації

Цілком можливо, що Ваша мікрофлора виснажена і починати її «підгодовувати» треба обережно.

  1. Почніть з того, що поповніть запас корисних бактерій. Для цієї мети добре підійде якісний пробіотик Лактен. Особливо якщо до цього Ви приймали антибіотики або сиділи на жорсткій дієті. Лактен – комбінований препарат, і крім пробіотиків, він містить пребіотик, який служить живильним середовищем для цих самих корисних бактерій. Це буде відмінним стартом для початку нового життя вашого кишечника.
  2. Їжте вершкове масло! Воно містить масляну кислоту, яка потрібна для здоров’я товстого кишечника.
  3. Збільшіть споживання «тваринної клітковини» – тобто продуктів, які теж можуть підгодовувати Вашу мікрофлору. До них відноситься шкіра (наприклад, риби, курки), субпродукти, хрящі, сухожилля і т.д.
  4. Поступово збільшуйте споживання продуктів, що містять розчинну клітковину. Це такі овочі, як селера, брюссельська капуста, спаржа, артишоки, цибуля, морква, а також насіння льону, псілліума.
  5. Приступайте до тестування резистентного крохмалю у вигляді картопляного борошна. Починайте з пари чайних ложок в день і поступово доведіть прийом до 3-4 столових ложок. Можна розводити його в воді або жирному йогурті і пити або додавати в холодні соуси, готові холодні страви. Подальше збільшення дози ніякої користі вже не принесе.

Далі Ви можете пробувати й інші джерела резистентного крохмалю: невелику кількість бобових – насамперед, чорних бобів, зелені банани, горіхи кеш’ю і арахіс. Через деякий час у Вас повинна підвищитися чутливість до інсуліну, знизитися рівень цукру в крові натще і в цілому покращитися стан шлунково-кишкового тракту.

Конференція в Чернівцях 14-15 квітня 2016 року

14-15 квітня на базі Вищого державного навчального закладу України «Буковинський державний медичний університет» в Чернівцях проходила науково-практична конференція під назвою «Метаболічний синдром: мультидисциплінарний підхід». Захід був присвячений 95-річчю від дня народження професора Самсон Олени Іларіонівни – видатної вченої, терапевта, педагога, професора Чернівецького медичного інституту і доктора медичних наук.

Організаторами конференції виступили Міністерство охорони здоров’я України, Вищий державний навчальний заклад України «Буковинський державний медичний університет», Департамент охорони здоров’я Чернівецької облдержадміністрації, Чернівецька обласна організація «Асоціація терапевтів ім. академіка В. Х. Василенко».

Наукова програма конференції включала проблеми діагностики, лікування та профілактики метаболічного синдрому з точки зору представників різних спеціальностей: гастроентерологів, кардіологів, пульмонологів, нефрологів, ревматологів, ендокринологів, клінічних фармакологів, лікарів загальної практики, терапевтів, а також хірургів, педіатрів і гінекологів.

З вступним словом до учасників конференції звернувся ректор Буковинського державного медичного університету Бойчук Тарас Миколайович та головний спеціаліст відділу профілактичної медицини, розвитку і контролю якості медичної допомоги населенню управління організації та розвитку лікувально-профілактичної допомоги населенню Департаменту охорони здоров’я Ілащук Ігор Іванович. Доктор медичних наук, професор, дійсний член Української академії наук, Нью-Йоркської академії наук, заслужений діяч науки і техніки України Нікула Тарас Денисович поділився спогадами про вчителя, вченого і колегу Самсон ОленуІларіонівну.

У конференції взяли участь вчені, висококваліфіковані фахівці і лікарі-інтерни. Приїхали гості і доповідачі з різних куточків України: з Києва, Вінниці, Полтави, Дніпропетровська, Львова, Тернополя, Рівного, Ужгорода та Харкова. Вони представляли провідні медичні навчальні заклади України. Учасників конференції гостинно приймав палац «Академічний».

Наукові доповіді фахівців стосувалися питань виникнення та прогресування метаболічного синдрому, особливостей виникнення, перебігу, діагностики, лікування і профілактики захворювань внутрішніх органів у хворих при наявності метаболічного синдрому, хірургічних аспектів метаболічного синдрому, цукрового діабету, артеріальної гіпертензії, ураження нирок, асоційованого з метаболічним синдромом і цукровимдіабетом і багатьох інших.

  

Доктор медичних наук, професор кафедри внутрішньої та сімейної медицини Вінницького національного медичного університету ім. М. І. Пирогова Палій Ірина Гордіївна (м.Вінниця) представила доповідь на тему «Діагностика та лікування ГЕРХ на амбулаторному етапі: сучасний підхід до вирішення проблеми». Доктор медичних наук, доцент кафедри неврології, нейрохірургії та психіатрії Ужгородського національного університету, доктор-невролог Орос Михайло Михайлович (м.Ужгород) представив фахівцям виступ на тему «Дисциркуляторна енцефалопатія: міф чи реальність. Сучасні методи діагностики та лікування».

Професор кафедри внутрішньої медицини Буковинського державного медичного університету, доктор медичних наук Зуб Лілія Олексіївна (м.Чернівці) виступала з доповіддю на тему «Інфекції сечової системи у хворих на цукровий діабет». Її доповідь була цікавою як колегам, так і майбутнім молодим фахівцям, тому що в своєму виступі Лілія Олексіївна підійшла до питання не тільки з теоретичного, але і з практичного боку. Доктор торкнулася теми вибору лікарських засобів для лікування інфекцій сечостатевої системи у хворих на цукровий діабет і розповіла про значні переваги таких препаратів, як ЛопраксЛораксон і Лоразидим.

На фото в центрі – професор кафедри внутрішньої медицини Буковинського державного медичного університету, доктор медичних наук Зуб Лілія Олексіївна, зліва – продакт-менеджер ТМ ФарсіФарм, праворуч – медичний представник ТМ ФарсіФарм по місту Чернівці та Чернівецькій області.

Кандидат медичних наук, доцент кафедри хірургії Буковинського державного медичного університету, лікар вищої категорії Максимюк Віталій Васильович (м.Чернівці) виступив з доповіддю на тему «Сучасні підходи до діагностики, прогнозування перебігу та лікування гострого панкреатиту на тлі метаболічного синдрому». У своєму виступі він також торкнувся важливого для будь-якого практикуючого лікаря питання підбору препарату. У його доповіді звучали назви таких препаратів, як ЕксипімСупранем і Ексипенем. Виступ Віталія Васильовича викликав інтерес і жваву дискусію серед колег.

ТМ ФарсіФарм на конференції представляли продакт-менеджер ТМ ФарсіФармі медичний представник ТМ ФарсіФарм по місту Чернівці та Чернівецькій області. Гостям заходу демонструвалися стенди препаратів Лопракс, Ексипім, Супранем і Ексипенем, а також надавалася будь-яка цікава лікарям інформація про ці та інші препарати ТМ ФарсіФарм.

Конференція завершилася, залишивши приємні враження, нові знання і гарний настрій на світлі Великодні свята!

А чи завжди крохмаль – ворог? (Частина 1)

Ми довгий час вважали, що точно знаємо, що таке крохмаль, уявляючи собі його у вигляді білого порошку, з якого виходить смачний кисіль. Як виявилося, він буває кількох видів, а щоб відчувати себе добре, треба знати, який крохмаль корисний для нас, і як його правильно вживати в їжу, щоб отримати максимальний позитивний ефект.

Такі різні крохмалі …

Крохмаль – найпоширеніший вуглевод на світлі: картопля, борошно, крупи, всі зернові і бобові здебільшого складаються з крохмалю. Крохмаль складається з довгих і розгалужених ланцюгів, ланками яких служить глюкоза. Варто нам покласти в рот шматок хліба або відкусити від вареної картоплини, як крохмаль починає розпадатися на окремі молекули глюкози, які, як ми знаємо, легко і з задоволенням перетворюються в зайвий жир.

Однак крохмалисті продукти, які ми їмо, перетравлюються з різною швидкістю. Це визначається хімічним складом самого крохмалю і способом його обробки до потрапляння на нашу тарілку. Крохмаль в картоплі, готових сніданках і випічці перетравлюється дуже швидко. Інші крохмалисті продукти: коричневий рис, боби, кіноа – перетравлюються повільніше. Але також є і ще один вид крохмалю, який взагалі протистоїть травленню і ферментується бактеріями в товстій кишці. Це так званий стійкий, або резистентний, крохмаль. Численні дослідження показують, що він дуже благотворно впливає на здоров’я людини. Залишається прояснити, що резистентний крохмаль – це лише частина крахмалистого продукту (приблизно близько 5-20%). Тобто, якщо в продукті є резистентний крохмаль, це не означає, що іншого крохмалю в ньому немає.

Стани крохмалю

Крохмаль може перебувати в двох різних фізико-хімічних станах: гелю і кристалів. Гелем крохмаль стає при нагріванні, при охолодженні може частково в деяких продуктах переходити назад в кристалічний вигляд.

Це цікаво! На фотографії нижче кристали крохмалю в сирому картопляному соці.

Зрозуміло, нагрівання руйнує складні крохмалі. Чим довше варяться продукти, тим вище буде їх глікемічний індекс. Тому ряд народних порад набувають значення: замочування круп значно скорочує час їх приготування і зберігає в цілісності складні вуглеводи! Особливо це стосується гречки, яку після замочування можна і не варити.

Користь резистентного крохмалю для нашого організму

  1. Так само, як клітковина і всівуглеводи, резистентний крохмаль проходить через стравохід і тонкий кишечник, де він не змінюється, і потрапляє в первісному вигляді в товстий кишечник, в якому міститься 90% всіх корисних бактерій. Вони перетворюють резистентний крохмаль в масляну кислоту і інші короткі ланцюжки насичених жирних кислот, які служать ідеальним «паливом» для клітин стінок кишечника і зменшують запальні процеси в кишечнику. В цьому і полягає головний парадокс резистентного крохмалю – на відміну від усіх інших вуглеводів, він перетворюється не в цукор, а в дуже корисний жир.
  2. Резистентний крохмаль також знижує ризик виникнення раку кишечника. Дослідження австралійських вчених показало, щорезистентний крохмаль може допомогти компенсувати ефект від частого вживання червоного м’яса, яке підвищує ризик розвитку раку кишечника.

Як показали результати дослідження, щоденне вживання 300 грамів пісного червоного м’яса призвело до збільшення рівня онкогенних молекул мікроРНК-17-92 в тканинах прямої кишки. Але коли добровольці перейшли на дієту, яка містить, крім червоного м’яса, також 40 грамів резистентного крохмалю, рівень мікроРНК-17-92 знизився до звичайного рівня.

  1. Багато досліджень показують, що, на відміну від звичайного крохмалю, резистентний збільшує чутливість клітин організму до інсуліну і знижує рівень глюкози в крові. Звичайний крохмаль все робить навпаки, провокуючи тим самим діабет, ожиріння, смертельні серцево-судинні хвороби та старече недоумство. За деякими даними, якщо в день з’їдати 15-30 грамів стійкого крохмалю, то всього за чотири тижні чутливість до інсуліну збільшується на 33-50 відсотків. Тут спрацьовує так званий “ефект другої їжі”, коли після вживання резистентного крохмалю при наступній їжі знижується пік глюкози в крові.
  2. Крім цього, резистентний крохмаль сприяє всмоктуванню в кров ряду мінеральних речовин, таких як кальцій і магній. Також наголошується, щотакий крохмаль знижує вміст в крові холестерину і жирів, сприяє регулярному звільненню товстого кишечника, перешкоджаючи виникненню закрепів.
  3. Є дані, що резистентний крохмаль сприяє схудненню. В ході досліджень добровольці отримували їжу, що містить 0%, 2.7%, 5.4%, і 10.7% резистентного крохмалю від обсягу вуглеводів, щомістились в порції. Частина продуктів містила мічений по вуглецю триолеїн (основний компонент рослинних масел). За допомогою методів непрямої калориметрії (вивчення енергообміну людини шляхом оцінки тепловіддачі) і визначення зміни радіоактивності виявилося, що заміна всього 5,4% вуглеводів в раціоні на резистентний крохмаль підвищує на 23% (!) окислення одержуваних з їжею жирів.

4 класи резистентного крохмалю

Чи всі резистентні крохмалі однакові? Ні, не однакові. Сьогодні прийнято говорити про 4 класи резистентного крохмалю:

RS1

Крохмалі, що містяться в продуктах, які мають тверду волокнисту оболонку, що заважає нашій травній системі до них дістатися. Яскравими представниками крохмалів цієї групи є бобові культури.

RS2

Крохмалі, які ферменти травної системи людини не можуть розщепити на білки, жири і вуглеводи. Сюди можна віднести сиру картоплю і недостиглі банани. Кількість резистентного крохмалю в сирій картоплі значно зменшується при її термічній обробці або тривалому зберіганні.

RS3

Продукти, які містять резистентний крохмаль, збагачуються ним в процесі ретроградації – швидкому охолодженні приготованих крахмаловмісних продуктів, таких як рис і варена картопля. Резистентний крохмаль міститься в таких продуктах в незначній кількості – не більше 5%.

RS4

Селекційні хімічно модифіковані резистентні крохмалі, яких не існує в природному вигляді. Нас вони не цікавлять.

У наступній частині статті ми поговоримо про джерела корисного крохмалю і про те, як збільшити його кількість в своєму щоденному раціоні.

Далі буде…

×